Реабилитация плечевого сустава

Восстановление плечевого сустава при травме (переломе, осложненном вывихе) и операции – длительный и сложный процесс, требующий от пациента терпения – а от врача-реабилитолога – профессионализма и индивидуального подхода. При реабилитации задействуют методы медикаментозной терапии, ЛФК, физиотерапию и массаж. При этом важно регулярно отслеживать жизненные показатели – артериальное давление, пульс, температуру, чтобы знать, как организм пациента реагирует на процедуры в процессе восстановления функций поврежденного сустава.

Реабилитация после повреждений плечевого сустава

После травмы во время лечения плечевой сустав нуждается в иммобилизации – обездвиживании. К фиксации сочленения прибегают при:

• Переломах плечевых суставов;
• Вывихах сустава;
• Разрывах связок, сухожилий, мышц;
• Проведении операции после переломов или осложненных вывихов плечевых суставов.

В зависимости от сложности травмы и длительности иммобилизации сустава варьируются и сроки восстановления. Наиболее длительный период реабилитации при эндопротезировании плечевого сустава – процесс восстановления занимает 3-4 месяца, а иногда и больше. Также сложными случаями считаются повреждения суставной губы, гиалиновой хрящевой ткани, синовиальной оболочки суставной сумки.

Отдельно стоит сказать о трещинах костей – такие повреждения не менее опасны, чем переломы, так как часто остаются недиагностированными и при этом чреваты серьезными осложнениями. От правильно проведенного этапа реабилитации будет зависеть, не перейдет ли трещина в полноценный перелом и не будет ли в дальнейшем нарушена двигательная функция конечности.

Реабилитация плечевого сустава после операции

Реабилитация плечевого сустава после операции проводится исключительно опытными врачами-реабилитологами: сроки восстановления, комплекс восстановительных мероприятий и интенсивность нагрузок зависят от причины, по которой пациент оперировался. Так, операции проводятся при:

• Переломах плечевых суставов;
• Нарушениях функционирования вращательной манжеты;
• Нестабильности плечевых суставов, в том числе — после вывихов;
• Синдроме субакромиального конфликта.

В среднем период восстановления после операции составляет 6 месяцев – за это время полностью восстанавливается двигательная активность, функции связок и мышц. Продолжительность реабилитационного периода увеличивается при наличии осложнений, неудовлетворительном общем состоянии пациента. Пожилому человеку может потребоваться больше времени.

Стандартная программа реабилитации направлена на достижение двух основных целей — улучшение координации и восстановление мышечной силы, и выглядит следующим образом:

• Ранний этап – еще во время иммобилизации осуществляются пассивные движения. Пациент пробует шевелить пальцами прооперированной конечности. В течение двух недель после иммобилизации работа мышц плечевого сустава должна выполняться на сопротивление, причем в медленном темпе. Для снятия рефлекторного напряжения пациенту назначается массаж, физиотерапевтические процедуры. Терапевтическое лечение заключается в назначении нестероидных противовоспалительных препаратов, витаминно-минеральных комплексов.
• Следующий этап направлен на увеличение динамических и статических нагрузок. От простых движений переходят к сложным, требующим повышенной координации и применения дополнительных отягощений. В реабилитационном центре «Балтийский» на этом этапе используются специальные тренажеры Biodex и Primus.

Реабилитация после перелома плечевого сустава

Плечевой сустав наиболее подвержен риску перелома, так как он задействуется при выполнении многих движений и принимает на себя большую нагрузку. Восстановление после перелома плечевого сустава – достаточно длительный процесс, однако сроки восстановления сокращаются, если пациент находится в умелых руках опытного реабилитолога.

Восстановление заключается в использовании комплекса мероприятий – терапевтических, массажа, физиотерапии и ЛФК. Реабилитационный период начинается еще во время иммобилизации конечности – сначала с пассивных движений в суставах, затем расширяя их и делая более динамичными. В процессе разработки сустава после снятия фиксирующей повязки можно привлекать упражнения на тренажерах, занятия в бассейне. Терапевтическое лечение подразумевает назначение нестероидных противовоспалительных препаратов (при болях), витаминно-минеральных комплексов.

Необходимо также отметить, что существует ряд особенностей, которые также должны учитываться в процессе реабилитации после перелома плечевого сустава:

• Все физические упражнения должны идти по нарастающей, нагрузку следует увеличивать поступательно. Начинать стоит с самых простых, несложных упражнений, которые напрягают мышцы в меньшей степени. После освоения базовых движений можно плавно переходить к занятиям с дополнительным инвентарем: утяжелители, гимнастические палки.
• Важно проводить разминку и полноценное занятие физической культурой как с больной рукой, так и со здоровой.
• Лечебная физкультура должна проводиться на регулярной основе, не рекомендуется пропускать занятия, чтобы не давать мышцам расслабляться. Регулярные тренировки постепенно приведут в тонус все необходимые связки, мышечные ткани и улучшать кровообращение.
• Не стоит бояться легких болевых ощущений, так как это нормальная реакция обновленных и исцеленных мышечных тканей к позабытым движениям. При ощущении дискомфорта стоит делать паузы в упражнениях.

Реабилитационный центр «Балтийский» лучшим образом подготовит и проведет все необходимые занятия для эффективного восстановления после перелома плечевого сустава. Квалифицированные специалисты и профессиональное оборудование поможет не только восстановить больную руку быстро, но и сохранить конечный результат на долгое время.

Восстановление после вывиха плечевого сустава

При лечении вывихов некоторые пациенты игнорируют рекомендации врача по поводу прохождения курса ЛФК и массажа и физиотерапии, так как считают, что вывих – не такая серьезная травма, как перелом. Это ошибочное мнение и пренебрежение реабилитационными процедурами чревато серьезными осложнениями, наиболее опасное из которых – нарушение подвижности и функций сочленения.

Комплекс ЛФК необходим для разработки сустава, но самостоятельно пациент не сможет регулировать интенсивность нагрузки, поэтому лечебной физкультурой занимаются в специализированных центрах под контролем врача. Особое внимание специалист уделяет поворотам сустава наружу и внутрь. Дополняется ЛФК физиотерапией, занятиями на тренажерах, массажами. Физиотерапевтические методики подразумевают назначение УВЧ, фонофореза, электростимуляции, ударно-волновой терапии и т.д.

---

---

Реабилитация ЛФК плечевого сустава

ЛФК является основным инструментом при лечении плечевого сустава после травм. Все виды упражнений можно разделить условно на 2 группы — активные и пассивные.

К пассивным элементам ЛФК относится кинезиотерапия. Она направлена на восстановление сустава, устранение отечности, купирование болевого синдрома. Активная реабилитация проводится для того, чтобы сформировать полноценный мышечный корсет и полностью восстановить двигательную активность. Все упражнения в этой фазе реабилитации также должны выполняться под контролем врача.

Существует также условное разделение упражнений по комплексам, у каждого из которых есть своя направленность и основные преимущества. Одним из таких комплексов упражнений являются изометрические упражнения. Основная задача данного типа упражнений заключается в устранении болевого синдрома в составе с помощью чередования движений, направленных на напряжение и расслабление поврежденного плечевого сустава.

Также существует ряд статических упражнений, во время выполнения которых пациенту необходимо сохранять одно положение в течение определенного промежутка времени. Такой способ позволяет обеспечить напряжение в определенной части тела на постоянной основе. Таким образом, при удержании конкретного положения ряд мышц включается в работу, поддерживая плечевой сустав.

Не стоит забывать и о динамических упражнениях — интенсивное движение определенными частями тела. При выполнении большинства динамических упражнений задействуется не только больная рука, но и мышцы кора, ног и большое количество других важных мышц. Динамичный характер движения также приводит к напряжению мышц, стимулируя их рост, что лучшим образом позволяет восстановлению основных функций плечевого сустава. Динамический цикл рекомендуется выполнять в завершении всего комплекса упражнений.

Полное восстановление в пансионате «Балтийский»

Санкт-петербургский реабилитационный медицинский центр «Балтийский» успешно проводит реабилитацию больных после травм плечевого сустава. Наши специалисты занимаются травмами любой степени сложности. Суставы рук особенно часто страдают при травмах у спортсменов и людей, занятых на тяжёлых производствах. Если не провести качественную реабилитацию, человек может на всю жизнь лишиться возможности полноценно владеть рукой. В нашем центре используются передовые методы восстановления подвижности руки у взрослых пациентов любого возраста, в том числе и пожилых.

Цены на услуги реабилитации

Стоимость пребывания от 1500 руб. сутки.

Наименование услуг	Стоимость услуг
Первичная консультация терапевта для постояльцев	Бесплатно
Консультация врача-специалиста	1500
Логопед	1500
Психолог	1500
Мануальная терапия	1500
Электрокардиограмма с расшифровкой	900
Ультразвуковое исследование (УЗИ)	1000
Физиотерапевтические процедуры	700
Лечебная физкультура	750
Массаж общий (спина, шея)	1000
Массаж ноги	600
Массаж руки	400
Капельница	700
В/в введение лекарств	300
В/м введение лекарств	250
Постановка очистительной клизмы	300
Лабораторная диагностика	Согласно прейскуранту